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转阴了还在咳，需要拍个肺部CT吗？会不会变成白肺病？

养生保健佚名2023-03-03

随着感染新冠肺炎的人越来越多，最近一段时间我们在网上看到因为白肺而去世的人也越来越多。

76岁老人感染新冠，一周后肺部全白，武汉12岁男孩高烧一周后检查出白肺，而且感染高峰过后，死亡高峰却似乎还在持续出现。

有很多网友认为，之所以出现白肺，是因为感染了原始毒株或者没有接种疫苗有关，网络上所说的白肺，到底是什么情况？出现白肺真的跟感染新冠病毒有关吗？

01目前出现的白肺与原始毒株无关

针对这一个问题，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，首先可以明确回答，现在出现的白肺与武汉当时的原始毒株和疫苗接种是没有关系的，当前流行的优势毒株仍然是奥密克戎。

焦雅辉表示，白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述，正常情况下，肺部是由肺泡来组成的，肺泡里边充满了空气，进行CT或者X线检查的时候，射线穿过肺泡，影像表现应该是黑色的区域。

当肺泡里边出现炎症和感染有渗出液和炎症细胞的时候，肺泡就会被这些渗出液和炎症细胞所填充，射线就穿不透，在影像学表现上就会出现白色的区域，其实白色的区域反映出来的是渗出物的影像学表现，并不是肺脏的组织和实体变成了白色。

随着渗出液的吸收炎症的消退，白肺的表现就会逐渐消退，影像学表现就会回归到正常的黑色区域，并不是说肺部出现了炎症就是白肺，白肺是一个比较严重的肺炎表现。

在这一波疫情当中，主要是高龄的合并严重基础疾病的患者出现，但是患者出现白肺，这样严重的情况占比也是非常低的。

大家需要注意，网络上所说的白肺，并不是真正的白肺，有的根本没有达到一个很严重的程度。

多个病原体都可以引发肺部的炎症，严重的时候都可以会出现白肺，这样影像学的表现，经过治疗之后，很多白肺患者都是可以好转的。

02“肺都要咳出来了”，需要去医院拍CT吗？

复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣介绍，如果单纯是刺激性的干咳，并不代表有肺炎，如果有肺炎的话，还有气急、胸闷这种感觉。

上呼吸道感染是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程，很容易感觉到有异物感，容易咳嗽，修复需要一段时间，在修复之前可能会一直有干咳，这是非常常见的，短时间内可以等待自愈，如果咳嗽比较明显，影响到正常的生活质量和睡眠，可以使用一些镇咳的药物。

不过大家需要注意，有时候急性的炎症如果没有完全修复好，会变成上呼吸道的慢性炎症，咳嗽会变成迁延的状态。

如果咳嗽伴有痰，每次都有很多痰，这可能不仅仅是上呼吸道炎症的问题，还可能涉及到了支气管或肺部，尤其是咳出来大量的黄脓痰，要及早去医院就医。

03什么样的人有必要做肺部CT？

据福州新闻网消息，福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌也表示，不是所有阳过的人都要做肺CT。

对于一些特殊的人群，尤其是有基础疾病如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，一定要特别小心，可能会出现危重症，这时候要做肺部CT检查。

对于这一类患者，最好自备一个血氧监测仪，若低于93，就要及早就医，如果家中没有的话，可以观察自己的症状，高烧超过3天，呼吸急促，每分钟大于30次，说明肺功能下降，要及早就医。

04阳康之后一直咳嗽该怎么办？

多喝水

在咳嗽期间多喝水可以滋润呼吸道，加速身体的代谢，还可以让痰液稀释，更容易咳出来，咳嗽也能恢复得更快。

润喉糖

在平时服用润喉糖也能够达到养护嗓子的效果，可以舒缓喉咙，减轻气道敏感性。

雾化治疗

新冠病毒侵袭的主要是上呼吸道，病毒会刺激呼吸道粘膜和组织，出现咳嗽的症状，如果新冠病毒感染者一直出现咳嗽，可以在医生的指导下通过注射用盐酸溴己新、氨溴索注射液或硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行雾化治疗。
摘自: www.ws46.com

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