做了心脏搭桥手术,还能活多少年?医生不再隐瞒,请提前告诉家人
冠状动脉搭桥是治疗冠心病的重要方法,尤其是冠状动脉狭窄严重,病情比较复杂时,通过心脏搭桥手术可以改善心功能,有利于延长病人的寿命。 01什么是心脏搭桥手术? 冠状动脉搭桥手术是通过外科手术的方法来解决,严重的供血不足和冠状动脉疾病。 选择自身的动脉和静脉血管,将严重狭窄部位放置在狭窄部位的上游,连接正常的动脉,通过自身血管像新机远端供血供氧,能够保证心脏的血供,维持心脏正常的功能。 一般来说如果是轻中度的冠状动脉狭窄,可以通过服用阿司匹林他汀类的药物,防止血栓形成斑块进展,但是如果通过冠状动脉造影,发现血管内狭窄程度已经成为重度,就需要介入治疗,也就是植入支架。 但是有一些冠心病及血管呈现了完全闭塞性病变,内科介入手术操作无法解决全部的问题,或者有可能会使风险增加,就需要选择外科的冠状动脉搭桥手术。 02做了心脏搭桥手术,还能活多少年?医生不再隐瞒,请提前告诉家人 心脏搭桥手术是一个比较大的手术,要求是非常严格的,它是心脏的开放性手术分为两个部分同时进行,一个是心脏本身的手术,二是腿部等处的动脉取材手术。 这个手术一般采用全身麻醉低温,心脏停止跳动,体外循环支持的条件下进行,这样的手术比较费时,一般会比较慢,当然根据每个人的具体情况,手术是否顺利来取决于时间的快慢,如果本身血管取材比较难,心脏血管病变严重就比较费时。 关于做了心脏搭桥手术之后患者的寿命,有相关研究数据表明做了心脏搭桥手术后的,12年死亡的患者不足35%,也就是说在手术12年的存活率在65%以上,手术后18年生命的存活率在45%左右。 患者最终因为冠心病而死亡的可能性大约是一半,导致患者死亡的原因是冠状动脉的病变以及血管粥样硬化的发展。 当然做了心脏搭桥手术之后,患者寿命的长短与患者选择的技术,以及患者在术后的调养有关,选择做心脏搭桥手术,一定去正规的三甲医院,选择更加专业的医生,这样能够减轻患者的痛苦,也能够大大延长患者的寿命。 03哪些人需要做心脏搭桥手术? 1、左主干病变 左主干一旦发生堵塞或者再狭窄就会危及患者的生命,通过药物治疗时间比较长,效果比较差,同时在这个部位进行介入干预,手术的风险比较大,所以对于左主干病变的冠心病患者,可以考虑心脏搭桥手术进行治疗。 2、三支血管弥漫性病变 如果病变的血块比较多,选择介入治疗可能需要放置很多支架,治疗之后激发支架内再狭窄或者发生支架内血栓的风险是比较高的,对于三支血管弥漫性病变的患者,在医生应用专业的评分量表进行评估之后,如SYNTAX评分,评分>36分,首先考虑进行心脏搭桥手术治疗。 三支血管弥漫病变合并糖尿病的患者,因为血糖长期升高,对于血管的影响会造成发生支架在狭窄的概率比较高,建议选择冠脉搭桥手术治疗。 3、并发急性心肌梗死 并发急性心肌梗死的患者会出现室间隔穿孔,二尖瓣腱索断裂,甚至心脏破裂,这种情况就无法采用介入手段来治疗了,需要进行心脏搭桥手术治疗,再联合室壁修补手术等综合进行治疗。 04冠脉搭桥术后注意事项 1、低钠饮食 做了冠脉搭桥手术之后,大家一定要注意低钠饮食,少吃一些盐或者熏制、罐制的食物,加工类的食物也要少吃,尤其是这种加工类的食物,含有大量的添加剂,钠的含量也是比较高的。 2、低脂饮食 在平时应该注意低脂饮食,烹饪时采用植物油胆固醇,摄入量每天应该在300克以下,降脂食物应该首选豆制品,黑木耳具有抗血小板凝聚,降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用,在平时可以适当多吃燕麦,大麦,荞麦等降血脂的食物,可以帮助降低胆固醇,逆转脂肪肝。 3、适量摄入蛋白质 除非合并有慢性肾功能不全,一般是不必严格限制蛋白质的摄入量的,每周可以吃2~3次鱼,能够改善血管的弹性和通透性,增加钠的排出,降低血压。 4、多吃绿色蔬菜和新鲜水果 在平时多吃绿色的蔬菜和新鲜的水果,有利于心肌的代谢,改善心肌功能和血液循环,促进胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。 |
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